Kønsskifteoperation MtK. Information om kønsskifteoperation fra mand til kvinde. August 2017. Forældet.

Forældet.
Rigshospitalets Klinik for Plastikkirurgi, Brystkirurgi og Brandsårsbehandling har august 2017 udgivet den herunder gengivne pjece om indlæggelse i forbindelse med en kønsskifteoperation.

* * *
Klinik for Plastikkirurgi, Brystkirurgi og Brandsårsbehandling, afsnit 2104 og 3101/2

Information om kønsskifteoperation fra mand til kvinde
August 2017

I denne pjece vil vi gerne informere dig om din indlæggelse i forbindelse med din kønsskifteoperation.

Hvad skal der ske der inden operationen?

Det er vigtigt, at dine tarme er tømte inden operationen, da en fyldt tarm kan gøre operationen vanskelig. Du vil derfor to dage før operationen få nogle afføringspiller og pulver. I disse to dage skal du kun spise flydende kost. Aftenen før operationen vil du få et lavement, dvs. afføringsmiddel som gives i endetarmen.
Du må ikke spise fra kl. 24.00 aftenen før operationen – Se venligst uddybende information om dette i pjecen “Anæstesi/Bedøvelse.”

Selve operationsdagen

For at forebygge infektion er det vigtigt, at du tager brusebad om morgenen og børster dine tænder grundigt. Se badevejledning i baderummet.
Om morgenen, før operationen, vil du eventuelt få noget beroligende medicin, hvis du dagen før har aftalt det med en narkoselæge.
Du vil enten blive kørt af en portør, eller efter aftale gå selv til operationsgangen, hvor du vil blive modtaget af en sygeplejerske.

Hvad skal der ske efter operationen?

Du bliver observeret nogle timer på opvågningsafdelingen, før du kommer tilbage til sengeafdelingen.
Den nydannede skede vil være udfyldt med en skumgummiforbinding (stent), og kønslæberne vil være midlertidigt syet sammen for at holde denne stent på plads.
Det er normalt, at der siver blod fra skeden de første dage.
Du har et tyndt plastikrør i en blodåre, hvorigennem du får væske.
Det er almindeligt at have smerter efter operationen, og du vil derfor få smertestillende medicin.
Hvis du trods medicinen fortsat har smerter, er det vigtigt, at du kontakter sygeplejersken for at få yderligere eller anden smertestillende medicin.
For at holde operationsområdet tørt og dermed give operationsområdet de bedste betingelser for at hele, vil du få lagt et kateter i blæren under operationen.
For at forebygge blodpropper vil du efter operationen få en indsprøjtning af blodfortyndende medicin om aftenen.
Du vil have et eller to sugedræn i operationsområdet. Sugedrænet er en tynd plastikslange, som leder overskydende lymfevæske/blod fra operationsområdet ud i en plastikbeholder. Sugedrænene fjernes sædvanligvis efter et par dage.
For at mindske risikoen for forstoppelse, som kan genere operationsområdet, skal du have flydende kost i 5-7 dage. Desuden får du medicin, som bevirker at din afføring bliver lind.
Du skal ligge i sengen ca. en uge. For at undgå belastning af operationsområdet, skal du ligge næsten fladt i sengen.
Plejepersonalet vil en gang dagligt rense operationsområdet med vand og sæbe.
Ca. 5 dage efter operationen kommer du til en undersøgelse på operationsgangen, hvor lægen vil undersøge det område, der er opereret og fjerne eller skifte stenten. Denne undersøgelse vil foregå i en kort bedøvelse. I forbindelse med undersøgelsen får du som regel fjernet katetret i blæren.
Du må efter undersøgelsen spise almindelig mad.
Efter undersøgelse vil du som regel få lov at komme ud af sengen.

Hvordan undgår jeg, at skeden vokser sammen igen?
Efter at stenten er fjernet er det vigtigt, at skeden udvides dagligt, så den ikke skrumper sammen.
Du får derfor udleveret nogle plastikstave (dilatatorer), som du skal anvende for at udvide skeden.
Disse skal anvendes 3 gange 5 minutter om dagen efter anvisning fra plejepersonalet. Hvor længe du skal fortsætte med dette er individuelt ud fra lægens vurdering. Inden du sætter plastikstaven op er det meget vigtigt, at du vasker dig grundigt for neden og på hænderne. Efter brug skal plastikstaven vaskes grundigt med vand og sæbe.

Hvor længe skal jeg være indlagt?
Du skal være indlagt ca. syv dage efter operationen.
Du skal komme til ambulant kontrol tre måneder efter operationen i Ambulatoriet for Ortopædkirurgi, Plastikkirurgi og Brandsårsbehandling, afsnit 3004. Du vil få den ambulante tid udleveret inden udskrivelsen.

Hvor længe skal jeg være sygemeldt?
Efter tre uger kan du normalt genoptage ikke fysisk belastende arbejde. Sygemeldingsperioden vil dog altid være individuel og afhængig af dit arbejdes beskaffenhed. Spørg derfor lægen som har opereret dig.

Hvad skal jeg være særligt opmærksom på efter udskrivelsen?

Ugen efter udskrivelsen skal du tage den med ro. Du må gerne gå i bad, gå en lille tur og lave mad.
To uger efter udskrivelsen må du gå ture, cykle og lave lettere huslige aktiviteter.
Tre uger efter må du genoptage dit normale aktivitetsniveau i derhjemme og fx handle ind og bære tunge indkøbsposer.
En måned efter operationen må du starte med at dyrke motion igen.

I hvilke situationer skal jeg kontakte klinikken?
Hvis du får feber, hvis det siver/bløder mere fra skeden end da du blev udskrevet eller hvis du får mere ondt, skal du kontakte Ambulatoriet for Ortopædkirurgi, Plastikkirurgi og Brandsårsbehandling, afsnit 3004. Mandag-fredag mellem 8.00 -15.00 på telefon 38 65 37 64.