Det blev fastslået, da ayatollah Khomeini gav Maryam Khatoon Molkara et brev, der fastslår, at kønsskifteoperationer ikke er et religiøst problem, da hun i 1983 opsøgteham i hans residens i Theran.
Brevet er siden blevet kendt som ayatollah Khomeinis fatwa.
Teksten i det følgende er oversat til dansk fra en engelsk oversættelse. Tina Thranesen.
I Hans Store Navn. Kønsskifteoperation ordineret af en anerkendt læge, er ikke et religiøst problem. Gud vil beskytte dig; og forhåbentlig vil de mennesker, du nævnte, være hensynsfulde over for dig.
Khomeinis fatwa anerkendes jf. note 216.
Khomeinis oprindelige fatwa er siden blevet bekræftet af den nuværende øverste leder af Iran, ayatollah Ali Khamenei, og støttes også af mange andre iranske gejstlige. Hojatoleslam Kariminia, en gejstlig på mellemniveau, der går ind for transseksuelle rettigheder, har udtalt, at han “vil foreslå, at det er en menneskeret for transseksuelle at ændre deres køn“; og at han gennem sit arbejde forsøger at “fremme folkets forståelse for transseksuelle
og derigennem fjerne den stigmatisering og de fornærmelser, disse mennesker undertiden udsættes for”.