Titel | Akkrediteringsstandarder for sygehuse |
Version | 2. version |
Udfærdiget af | Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet |
Udgivet | August 2012 |
Sprog | Dansk |
Antal sider | 213 |
Ikke gældende.
I økonomiaftalen for 2016 mellem regeringen og Danske Regioner blev det besluttet, at akkreditering af offentlige sygehuse skulle udfases og afsluttes ved udgangen af 2015.
Udvalgte citater
Patientinddragelse
2.1.2 Patientens og pårørendes inddragelse i beslutninger vedrørende behandlingen
Standard: Sygehuset planlægger og gennemfører behandlingen med patienten og pårørende som partnere.
Standardens formål: At patienters og pårørendes viden, ønsker, behov og kendskab til egen situation efterspørges og anvendes i behandlingsforløbet, og at de kan få indflydelse og mulighed for at handle aktivt i forhold til behandling og håndtering af egen sygdom, med respekt for at hensynet til patienten er det overordnede mål.
Indhold: Sundhedslovgivningen fastslår patienters ret til at blive inddraget i beslutninger vedrørende deres egen behandling. Der er dokumentation for, at brugerinvolvering skaber mere patientcentrerede løsninger, fremmer livskvalitet og tilfredshed men også for, at det kan medføre bedre sundhedsfaglig kvalitet/behandlingsresultat, effektivitet og patientsikkerhed.
Partnerskab handler ikke kun om at give patienten valgmuligheder og mulighed for at bestemme. Det handler også om, at patienten og behandleren sikrer sig fælles udgangspunkt ved, at patienten stiller spørgsmål, forstår sin sygdom, bidrager med viden om egen situation og aktivt tager del i behandlingen. Det handler ikke om, at den professionelle kan overdrage sit ansvar til patienten.
Den sundhedsprofessionelle kommer med viden om diagnose, prognose og behandlingsmuligheder; patienten kommer med viden om sin livssituation og med sine oplevelser og præferencer. Tilsammen fører dette til en beslutning om behandling, som lever op til, at “Kvalitet er at give den behandling, patienten har behov for, pÃ¥ en mÃ¥de og pÃ¥ det tidspunkt, patienten ønsker det”. Inddragelse af pÃ¥rørende skal ske i respekt for patientens ret til at beslutte, hvem der skal informeres og inddrages og med respekt for den pÃ¥rørendes ønsker.
Sygehusets indsats for aktiv inddragelse af patienter og pårørende tager udgangspunkt i en overordnet politik for dette.
DDKM foreskriver ikke en bestemt metode til at gennemføre intentionerne i denne standard. Man kan fx benytte metoderne Fælles Beslutningstagen (Shared Decision Making) og Patientbeslutningsstøtte (Patient Decision Aids).
Sygehuset skal ud over den overordnede politik have retningslinjer, der beskriver en række konkrete situationer (indikator 2).
Trin 1. Indikator 1: Sygehuset har en politik for, hvorledes man aktivt inddrager patienter og pårørende som partnere ved planlægning og gennemførelse af behandlingen.
Trin 2. Indikator 2: Politikken suppleres med retningslinjer, der beskriver håndteringen af:
- Inddragelse af unge under 15 år samt gruppen af 15-17-årige
- Specielle forhold reguleret i psykiatrilovens bestemmelser
- Forholdsregler der tilgodeser patientkategorier, som ikke selv kan tage stilling – eksempelvis bevidstløse og demente patienter
- Forholdsregler, der tilgodeser patientkategorier med høre- og formuleringshandicap
- Forudgående fravalg livsforlængende behandling
- livsforlængende behandling
- Information og inddragelse af pårørende med respekt for patientens rettigheder til fortrolighed om helbredsoplysninger
- Pårørendes selvstændige rettigheder til generel information om sygdommen
Trin 3. Indikator 3: Sygehuset planlægger og gennemfører behandlingen med patienten og pårørende som partnere i overensstemmelse med sin politik.
Trin 4. Indikator 4: Sygehuset har mål for kvaliteten af inddragelsen af patienter og pårørende som partnere og vurderer mindst to gange i løbet af en treårsperiode, om målet/målene er nået. Vurderingen kan baseres på kvantitative eller kvalitative metoder eller på en kombination af disse.
Trin 5. Indikator 5: Sygehuset har gennemført tiltag for at forbedre kvaliteten af inddragelsen af patienter og pårørende som partnere. Effekten af tiltagene er vurderet, og man har enten konkluderet, at de havde den ønskede effekt, eller man har igangsat nye korrigerende tiltag. Indikatoren er ikke relevant, hvis sygehuset opfylder de opstillede kvalitetsmål.