Titel | Transgender Surgery in Denmark From 1994 to 2015 20-Year Follow-Up Study |
Oversat titel | Transkirurgi i Danmark fra 1994 til 2005 20-års opfølgningsundersøgelse |
Forfatter | Dogu Aydin, MD; Liv Johanne Buk, MD; Søren Partoft, MD; Christian Bonde, MD; Michael Vestergaard Thomsen, MD; Tina Tos, MD |
Udgivet | Februar 2016 |
Antal sider | 7 |
Sprog | Engelsk |
Herunder gengives rapportens resumé i dansk oversættelse.
Der tages forbehold for oversættelsen. Ved brug som dokumentation henvises til den originale rapport.
Tina Thranesen.
* * *
Resumé
Indledning: Kønsdysfori er et misforhold mellem en persons biologiske køn og kønsidentitet. Den bedste behandling menes at være hormonbehandling og kønsbekræftelseskirurgi, der vil føre den enkelte mod det ønskede køn. Behandling er i Danmark dækket af den offentlige sygesikring, og kønsbekræftelseskirurgi i Danmark er centraliseret på et enkelt center, hvor få specialiserede plastikkirurger udfører topkirurgi (mastektomi (brystfjernelse) eller brystforstørrelse) og bundkirurgi (vaginoplasty eller metoiodoplasty).
Målsætning: At rapportere den første landsdækkende gennemgang af transseksuelle patienter i Danmark, som gennemgår kønsbekræftelsesoperation udført af et enkelt kirurgisk hold, og vurdere, om alderen på tidspunktet for kønsbekræftelseskirurgi faldt over en 20-årig periode.
Metoder: Elektroniske patientjournaler databaser blev brugt til at identificere patienter med diagnosen kønsidentitetsproblemer fra januar 1994 til marts 2015. Patienter blev udelukket fra undersøgelsen, hvis de var pseudohermafrodit, eller hvis deres køn ikke var rapporteret.
Vigtigste undersøgelsesmål: Kønsfordeling, alderstendenser og operationer udført for danske patienter, som gennemgik kønsbekræftelseskirurgi.
Resultater: 158 patienter, der er nævnt for kønsbekræftelseskirurgi blev inkluderet. 55 tilfælde (35%) var mand til kvinde (MtK) og 103 (65%) var kvinde til mand (KtM). I alt blev 126 kønsbekræftende operationer udføres. For KtM tilfælde blev topkirurgi (mastektomi (brystfjernelse)) gennemførte på 62 patienter og bundkirurgi (metoiodoplasty) blev udført på 17 patienter. For MtK-tilfælde gennemgik 45 bundkirurgi (vaginoplasty), 2 af dem fik også brystforstørrelse. Forholdet mellem KtM og MtK henviste patienter var 1,9:1. Middelalderen på tidspunktet for kirurgi faldt fra 40 til 27 år i løbet af 20-års perioden.
Konklusion: Kønsbekræftende operationer blev udført på 65 KtM og 40 MtK på vores hospital, og 21 transseksuelle blev opereret i udlandet. Mastektomi blev udført i 62 KtM-tilfælde og bundkirurgi i 17 KtM-tilfælde. Vaginoplasty blev udført i 45 MtK-tilfælde og brystforstørrelse i 2 MtK-tilfælde. Der var et signifikant fald i alder på tidspunktet for kønsbekræftelseskirurgi i løbet af den undersøgte periode.
* * *
Rapporten hos ResearchGate.
Resumé hos PubMed med mulighed for at købe rapporten.
Statistikoplysninger uddraget fra rapporten af Tina Thranesen.
- Beslutningen om at udføre kirurgi blev foretaget i henhold til vores standardkriterier: Godkendelse fra Sexologisk Klinik, ikke-ryger, og normal kropsvægt (BMI <25 kg / m2).
- Studiet undersøgte kønsfordeling, alderstendens og typer kirurgi udført på danske patienter, som gennemgik kønsbekræftelseskirurgi.
- 184 patienter blev henvist fra januar 1994 til marts 2015.
- 26 patienter blev udelukket (23 var dubletter, 2 hermafroditter, og i 1 tilfælde patientens køn var ukendt).
- Således indgik 158 patienter henvist til kønsbekræftelseskirurgi fra januar 1994 til marts 2015 i undersøgelsen.
- 55 (35 %) var MtK og 103 (65 %) var KtM transseksuelle patienter, hvilket gav en kønsfordeling på 1,9:1.
- I alt 126 transseksuelle undergik kønsbekræftelseskirurgi (6,3 operationer om året).
- KtM bundkirurgi blev udført på 17 patienter (0,8 operationer per år).
- MtK topkirurgi blev udført på 2 patienter (0,1 operation om året).
- MtK bundkirurgi blev udført på 45 patienter (2,1 operationer per år).
- MtK topkirurgi blev udført på 2 patienter (0,1 operation om året).
- Gennemsnitsalderen på tidspunktet for kirurgi faldt fra 40 år i 1994 til 27 år i 2015.
- Gennemsnitsalderen på tidspunktet for kirurgi for hele 20-års perioden var 28 år.
Topkirurgi blev udført på 62 KtM patienter i form af mastektomi (brystfjernelse)
- 51 blev udført på Rigshospitalet og
- de resterende 11 i udlandet.
- Yderligere 10 patienter forventede mastektomi (brystfjernelse),
- 3 ikke var interesseret i mastektomi (brystfjernelse),
- 2 blev ikke godkendt til operation på grund af overvægt, og
- for 26 patienter manglede der data.
- 10 undergik metoiodoplasty (kirurgisk ændring af klitoris til en minipenis),
- 5 undergik phalloplasty (tildannelse af penis),
- De 5 phalloplasty operationer (tildannelse af penis) bestod af 3 med væv radialis (nerve i armen),
- 1 med hud fra lårets forside, og
- 1 med hud fra thoracodorsal arterie perforator (??).
- 2 gennemgik metoiodoplasty (kirurgisk ændring af klitoris til en minipenis) og phalloplasty (tildannelse af penis).
- Yderligere 10 patienter forventede at få foretaget bundkirurgi, og
- 8 patienter blev ikke tilbudt bundkirurgi, fordi de forventede mastektomi (brystfjernelse).
- 5 patienter valgte operation i udlandet.
- 23 overvejede bundkirurgi, og
- 24 var ikke interesseret i bundkirurgi.
- 7 patienter blev ikke godkendt til operation og
- For 9 patienter manglede der data.
- Alderen på tidspunktet for mastektomi (brystfjernelse) faldt fra 32 år i 1994 til 27 år i 2015.
Den gennemsnitlige alder var 25 år. - Alderen på tidspunktet for bundkirurgi steg fra 33 år i 1995 til 36 år i 2013.
Gennemsnitsalderen var 34,5 år.
- 45 patienter gennemgik vaginoplasty (tildannelse af skede);
- 38 af disse blev udført på Rigshospitalet
- 2 MtK transseksuelle fik foretaget brystforstørrelse med implantater på Rigshospitalet./li>
- 3 patienter forventede at få foretaget vaginoplasty (tildannelse af skede),
- hvoraf den ene har valgt operation i udlandet.
- 1 patient var ikke interesseret i bundkirurgi.
- For 6 patienter manglede der data.
- Alderen på tidspunktet for vaginoplasty faldt fra 41 år i 1994 til 35 år i 2015.
- Gennemsnitsalderen var 36 år.
- Kun 2 patienter gennemgik brystforstørrelse. De var henholdsvis 47 og 24 år; disse operationer blev udført i 2005.
- Kønsbekræftelseskirurgi i Danmark.
Fra 1994 til 2015 65 KtM og 40 MtK transseksuelle undergik kønsbekræftelseskirurgi på Rigshospitalet, og - 21 transseksuelle blev opereret i udlandet.
- Yderligere 28 transseksuelle forventede kirurgisk behandling.
- I gennemsnit er der kun gennemført 2 KtM kønsbekræftelsesoperationer i Danmark hvert tredje år (0,7 år).
* * *
Der tages forbehold for oversættelsen. Ved brug som dokumentation henvises til den originale rapport.
Tina Thranesen.